.

Корисні посилання

 

 

Календар свят і подій.










Головна arrow Соціальна сфера arrow Охорона здоров`я arrow ДОВІДКА про стан надання невідкладної медичної допомоги
ДОВІДКА про стан надання невідкладної медичної допомоги
16.03.15
Невідкладна медична допомога населенню міста організована і забезпечена відповідно до Постанови Кабінету Міністрів України «Про затвердження Державної програми створення єдиної системи надання невідкладної медичної допомоги», та статті 37 «Основ законодавства України про охорону здоров'я». 
В місті невідкладна медична допомога надається:
Бригадами станції швидкої медичної допомоги Обласного центру екстренної медичної допомоги та медицини катастроф;
КЗ «Охтирська центральна районна лікарня»; 
КЗ «Охтирська міська стоматологічна поліклініка».
Це - взаємопов’язані між собою  медичні заклади єдиної системи   по наданню невідкладної  медичної допомоги кожній особі, яка перебуває у невідкладному стані. 
В вище перерахованих медичних закладах  невідкладна медична допомога функціонує за принципами: доступності, своєчасності і якості надання медичної допомоги, а також надання невідкладної медичної допомоги, як у повсякденних умовах, так і в умовах нестандартних ситуацій. 
На виконання  спільного розпорядження Сумської обласної державної адміністрації та Сумської обласної ради «Про реформування системи екстреної медичної допомоги в Сумській області» здійснена передача відділення швидкої медичної допомоги КЗ «Охтирська ЦРЛ» до КЗ Сумської обласної ради «Сумський обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф». Незважаючи на це, в місті Охтирка збережена мережа швидкої медичної допомоги і функціонують:
- відділення швидкої медичної допомоги – цілодобово;
- 2 пункти постійного базування с.Грунь та Чупахівка з 16-годинним режимом роботи в робочі дні і цілодобово у вихідні і святкові дні. 
Станція швидкої медичної допомоги розташована на базі ЦРЛ в окремому пристосованому приміщенні площею 100 м2, переданому рішенням сесії Охтирської міської ради до комунального закладу Сумської обласної ради  «Сумський обласний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф». 
Приміщення має необхідну кількість кімнат для повноцінного виконання  професійних обов’язків. 
Радіус обслуговування – 45 км. 
У відділенні швидкої медичної допомоги затверджено 71,75 штатних посад, з них – 7,0 лікарських, 30,5 – фельдшерських. 
Укомплектованість становить – 98,6 %, область – 99 %, в тому числі лікарями – 89 %,  при обласному – 82 %, фельдшерами – 100 %, при обласному показнику – 93 %. 
Працює в зміну - 1,0 лікарська бригада та 5,5 фельдшерських бригад, з них 4  бригади в місті Охтирка. За нормативом по населенню міста необхідно довести до нормативу 1,0 бригаду. 
Усі санітарні автомобілі укомплектовані імобілізаційним транспортним обладнанням, кисневими балонами, медикаментами, засобами медичного призначення, наркотичними засобами. 
Відділення має 2 лінії 103 (при нормі – 2) та 5 телефонних ліній. 
Радіозв’язок:  радіостанція типу «Рута» на 4 автомобілях відділення. Для зв’язку із диспетчерською бригади використовують і власні мобільні телефони. 
За 2014 рік до відділення швидкої медичної допомоги надійшло – 13 тис. 655 звернень від мешканців міста Охтирки, що на 24 % менше в порівнянні з 2013 роком.
Кількість звернень на 1 тисячу міського населення становить показник - 281,8 проти – 322,1 (2013 рік).
Структура викликів за 2014 рік в порівнянні з 2013 роком з показниками по області та по Україні (2013 рік). 

 

№ п/п

Показник

2014 рік

2013 рік

Відділення %

Область  %

Відділення  %

Область

%

Україна  %

1.

Нещасні випадки

570/4,7

6,3

662/4,5

6,4

7,5

2.

Раптові захворювання

10266/84,2

84,3

11430/78,4

82,8

74,1

3.

Хронічні хворі

243/1,9

1,8

270/1,9

1,7

3,9

 

 Збільшилась кількість виїздів на раптові захворювання на 9,6 %, нещасні випадки на – 0,5 %, виїзди до хронічно-хворих – 0,07 %. 

Покращився показник оперативності бригад, а саме:

- оперативність доїзду – 86 % проти 84,8 %;

- приїзд до 10 хвилин, з моменту звернення – 81,3 % проти 80 % (2013 р.);

- відсутність проблем медикаментозного забезпечення – 100 %;

- покращився показник питомої ваги госпіталізованих хворих до – 83,5 % проти 82 %;

- смертність в присутності бригад – 0,1 % проти 0,6 %, до прибуття -  1 % проти 1,5 %.

На станції швидкої допомоги регулярно  проводиться аналіз діяльності бригад, експертні оцінки, результати обговорюються в колективі. 

Згідно вимог наказу МОЗ України від 01.06.2009 р. № 370 «Про єдину систему надання екстреної медичної допомоги», та відповідного наказу по КЗ «Охтирська ЦРЛ» проведена певна організаційна робота. 

З 04.04.2013 року функціонує пункт невідкладної медичної допомоги вдома для дорослого і дитячого населення на базі поліклініки, який працює цілодобово.

Введено 9,75 штатних посад, відповідно до наказу МОЗ України № 500 від 29.08.2008 року «Про заходи щодо удосконалення надання екстреної медичної допомоги населенню в Україні».

Укомплектований пункт фельдшерами.

Для його функціонування придбано новий автомобіль, проплата за який здійснена в 2014 році в сумі – 210 тис. грн.

Пункт розташований на першому поверсі неврологічного стаціонарного корпусу поряд з приймальним відділенням. 

Станом на 01.01.2015 р. пункт невідкладної медичної допомоги забезпечений у відповідності до табеля оснащення. 

На належному рівні налагоджена співпраця з відділенням швидкої медичної допомоги, в разі необхідності транспортування пацієнтів, які потребують швидкої медичної допомоги та супроводу медичного персоналу з  використанням спеціалізованого автотранспорту, а також перерозподілу викликів, коли та чи інша служба не може вчасно їх виконувати. 

Показники роботи пункту невідкладної допомоги:

Показник

2013 р.

2014 р.

1.    Всього проведено виїздів бригадою пункту невідкладної медичної допомоги.

1571

3963

2.    В тому числі до дітей.

-

22/0,6 %

3.    Прийнято викликів безпосередньо від населення.

210/13,4 %

800/20,2 %

4.    Передані з відділення швидкої медичної допомоги.

387/24,6 %

429/10,8 %

5.    Передані виклики лікарями поліклініки.

61/3,9 %

1675/42,3 %

6.    Виконано призначень онкохворим.

913/58,1 %

1059/26,7 %

7.    Доставлено в ЦРЛ.

844

1062

8.    Констатація смерті.

27

367

 

Серед дорослого населення особи, які зверталися для надання невідкладної медичної допомоги працездатного віку складають - 30 %.

 

Структура викликів:

 

2013 р.

2014 р.

1.           Хвороби органів дихання (в тому числі гострі респіраторні захворювання).

37,7 %

34,6 %

2.           Хвороби серцево-судинної системи.

20,1 %

19,7 %

3.           Онкологічні захворювання.

21,4 %

16,8 %

4.           Інші причини.

20,8 %

28,9 %

 

Фінансування пункту невідкладної медичної допомоги:

 

2013 р.

2014 р.

1.           Зарплата.

219,4 тис.грн.

299,0 тис.грн.

2.           Медикаментами.

4,8 тис.грн.

5,4 тис.грн.

Невідкладна лікарська допомога в ЦРЛ надається і лікарями поліклініки всіх 23 спеціальностей
Поліклініки забезпечені по всім кабінетам шафами невідкладної допомоги, аптечками. 
В 2014 році амбулаторно-поліклінічні заклади центральної районної лікарні надали невідкладну допомогу міським жителям в  17 тис 796 зверненнях, що становить 10,9 % від всіх звернень до поліклініки, із них 3,3 % потребували термінової госпіталізації. 
З метою надання своєчасної невідкладної допомоги у поліклініках працює графік чергування лікарів по наданню екстреної медичної допомоги. 
Для організації  цілодобової невідкладної медичної допомоги хворим в Охтирській ЦРЛ в штатному розписі передбачені посади по наданню невідкладної допомоги це:
- анестезіологи – 3,75;
- хірурги – 7;
- рентгенлаборанти – 5,5 посад;
- лаборанти – 3,5 посади;
- лікарі приймального відділення – 4,25 посади.
Операційні медичні сестри невідкладної медичної допомоги хірургічного відділення – 7,0 посад. Операційні медичні сестри невідкладної допомоги акушерсько-гінекологічного відділення – 2 посади. Лікарі акушер-гінекологи – 3,5 посади.
Невідкладна медична допомога в акушерсько-гінекологічній службі забезпечується цілодобовим постом лікарів акушер-гінекологів стаціонару, жіночої консультації та ургентності на дому з числа кваліфікованих спеціалістів. Цілодобового поста неонатологів немає в ургетні години, вихідні та святкові дні чергують на дому неонатолог та дублер з числа педіатрів.
В даній службі реанімаційна допомога надається 5 лікарями реаніматологами-анестезіологами з цілодобовим чергуванням. Всі вони мають сертифікат по наданню первинної реанімації новонародженим.
Акушерський стаціонар забезпечений тридобовим запасом медикаментів для надання невідкладної  медичної допомоги. 
Для акушерсько-гінекологічного стаціонару за кошти міського бюджету закуплено вперше за останні роки сучасну медичну апаратуру на суму – 593 тис. 800 грн. 
Крім того для цього ж відділення отримано від благодійного фонду Олега Франчука «Для людей» обладнання на суму – 89 тис. грн. 
За 12 місяців 2014 року за рахунок державного бюджету було отримано медикаментів невідкладної допомоги на суму – 22 тис. 500 грн. 
На сьогоднішній час, дане відділення забезпечено обладнанням для проведення первинної реанімації новонароджених та надання післяреанімаційної допомоги. 
Маються всі умови для надання невідкладної допомоги вагітним, роділлям, породіллям з метою попередження перинатальних та материнських втрат згідно протоколів МОЗ України. 
На місцевій базі проводили підвищення кваліфікації шляхом  тренувальних занять з медичними працівниками, які працюють в пологовому залі з питань невідкладної допомоги в акушерстві та гінекології. Такі заняття проведені з медпрацівниками швидкої медичної допомоги та лікарями загальної пратики – сімейної медицини. 
В педіатричному відділенні з метою цілодобового надання невідкладної медичної допомоги дітям встановлене чергування лікарів-педіатрів в межах та понад місячної норми робочого часу без займання штатних посад. На оплату чергувань в 2014 р. витрачено коштів в сумі – 50 тисяч 400 грн. 
Крім того, для надання невідкладної допомоги в нічний час, святкові, вихідні дні організовано чергування вдома лікарів по окремим спеціальностям, а саме: 
- лікар-неонатолог;
- лікарі-невропатологи;
- терапевти;
- наркологи;
- лаборанти.
Даними спеціалістами надана невідкладна допомога – 1 тисячі 461 особі.
На даний вид діяльності витрачено коштів по оплаті праці лікарям в сумі – 163 тисячі 800 грн. 
Надання невідкладної медичної допомоги на госпітальному етапі починається відповідно до Положення про єдину систему надання екстреної медичної допомоги, у приймальному відділенні, згідно з протоколами, затвердженими наказом МОЗ України від 15.01.2014 р. № 34 «Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації екстреної медичної допомоги». 
В приймальному відділенні проведено капітальний ремонт на суму – 443 тис. 400 грн.,  придбано медичного обладнання - на  15 тис.грн. 
З 1 квітня 2014 року приймальне відділення на 88 % укомплектоване лікарями, 100 % укомплектовано медикаментами, матеріально-технічне забезпечення складає – 63,8 %. 
Звернулося самостійно в приймальне відділення за невідкладною допомогою міських жителів – 7 тисяч 994 особи, із них святкові дні – 3 тисячі 114 осіб; в нічний час – 2 тисячі 52 особи. 
Питома вага госпіталізованих в ургентному порядку за 2014 рік складає – 68,0 % від загальної кількості госпіталізованих, з них доставлено бригадами ШМД – 25,3 % від госпіталізованих в ургентному порядку. 
Бригадами швидкої медичної допомоги у приймальне відділення доставлено -  1760 хворих і постраждалих. 
Питома вага доставлених хворих розподілилась наступним чином: 
- хірургічне – 19,4 %;
- неврологічне – 13,9 %;
- терапевтичне – 12,7 %;
- дитяче – 7,9 %;
- інфекційне – 5,4 %;
- ортопедичне – 3,1 %;
- наркологічне – 2,8%;
- гінекологічне – 2,7 %;
- отоларингологічне – 0,4 %;
- урологічне – 0,1%;
- приймальне (амбулаторно) – 31,5 %.
Проведено оперативних втручань в першу добу госпіталізації – 923, в перші три  доби – 381 хворий. 
Перелито крові при наданні невідкладної допомоги – 53 літри, препаратів крові – 52 літра.
В 2014 році за кошти бюджету надана невідкладна допомога  87 військовослужбовцям на суму – 21 тис. 750 грн. та 121 переселенцю, із них дітей – 17 на суму 41 тис. 191 гривня. 
Відповідно до рішення 43 сесії Охтирської міської ради від 26.09.2013 р. № 883-МР та наказу по КЗ «Охтирська ЦРЛ» створено відділення анестезіології з ліжками для інтенсивної терапії (на 3 ліжка) із введенням 10 штатних посад.  
Дане відділення на – 92 % укомплектоване необхідним обладнанням. 
В 2014 р. в палаті інтенсивної терапії даного відділення госпіталізовано - 210 хворих, з них доставлено ШМД – 145, що складає – 66,8 %. 
Переведено з інших відділень - 51 хворий з тяжкою патологією, що складає – 23,5 %. 
22 хворих (10,1 %) переведені з приймального відділення  у вкрай тяжкому стані.  
В структурі захворювань пролікованих у відділенні  на першому місці – хвороби системи кровообігу - 71 хворий, це 32,7 % від госпіталізованих. 
На другому місці - травми, отруєння – 62 хворих, що складає – 28,6 %.
Хвороби органів дихання - 8 хворих, що становить – 3,7 %.
Післяопераційні тяжкохворі - 5 хворих, що становить – 2,3 %.
Оснащення анестезіологічної служби наркозно-дихальною та контрольно-діагностичною апаратурою недостатнє. 
У відповідності до нормативних документів, регламентуючих надання невідкладної медичної допомоги хворим забезпечено проведення в ургентному порядку лабораторних, рентгенологічних та інших обстежень. 
В 2014 році за кошти міського бюджету для КЗ «Охтирська центральна районна лікарня» закуплено та введено в експлуатацію рентген-апарат цифровий на 3 робочих місця вартістю 1 млн. 832 тис. грн., імуноферментний аналізатор вартістю 100 тис. грн. 
Для обстеження хворих стаціонарних відідлень придбано сучасну систему ультразвукових досліджень вартістю 798 тис.700 грн. 
Крім того безкоштовно отримали від благодійної організації «Міська лікарняна каса» центрифугу лабораторну вартістю 14 тис. 800 грн., яка використовується при проведенні бакдосліджень. 
Вся ця апаратура, дає змогу своєчасно та якісно провести діагностування у хворих, що перебувають в реанімаційному відділенні чи в операційних блоках при проведенні оперативних втручань.
В цілодобовому режимі існує можливість проведення бактеріологічних досліджень в баклабораторії ЦРЛ.
Баклабораторія ЦРЛ одна з небагатьох в області, яка виявляє в останні роки полірезистентні штами мікроорганізмів, що дозволяє лікарям своєчасно проводити ротацію антибіотиків при лікуванні хворих та застосування деззасобів у відділеннях для попередження внутрішнього лікарняного інфікування пацієнтів та медичного персоналу. 
В практику надання невідкладної медичної допомоги лікарями впроваджено застосування швидких тестів для діагностики гепатитів та СНІДу.
До невідкладних станів, що потребують надання невідкладної допомоги відноситься і алкогольний делірій.  
За період 2014 року в неврологічному відділенні в спеціалізованій палаті проліковано 165 осіб з алкогольними психозами, що становить – 10,7 % від загальної кількості хворих пролікованих у відділенні.            
Середній вік хворих – 41 рік. 
Прослідковується щорічне збільшення кількості жінок, госпіталізованих з алкогольним делірієм. 
Хворі з алкогольним психозом становлять реальну загрозу для себе, медичних працівників і всього населення. 
Для проведення лікування 1 хворому з алкогольним делірієм центральною районною лікарнею щоденно використовується ліків на загальну суму близько 400 грн. (мінімальний перелік), при тому, що 80 % випадків лікування даної категорії осіб проводиться за рахунок ЦРЛ. 
В разі необхідності надання висококваліфікованої медичної допомоги хворим у невідкладних станах в центральній районній лікарні забезпечено консультування останніх лікарями-консультантами обласного центру швидкої медичної допомоги. 
За період 2014 року центральною районною лікарнею було зроблено 74 виклика лікарів-консультантів, з них до дітей - 32. 
Максимальна кількість викликів припадає на неонатологів, дитячих реаніматологів, нейрохірургів – 68 % від загальної кількості проведених викликів. 
Переведено в обласні заклади з невідкладними станами – 39 осіб, що становить – 52,7 %.
Підсумки надання невідкладної медичної допомоги за 2014 рік характеризуються такими кінцевими результатами:
- одужання – 70,6 %;
- поліпшення – 27,3 %;
- погіршення -  0 %;
- без змін – 0 %;
- переведено в інший лікувальний заклад – 1,1 %; 
- померло – 0,9 %.
На 2015 рік розроблений план основних організаційних заходів по покращенню стану надання невідкладної медичної допомоги.
Він передбачає покращення професіоналізму лікарів, впровадження більш сучасної медикаментозної терапії, забезпечення збереження і зміцнення матеріально-технічної бази лікарні, розвиток багатоканальності фінансування лікарні, покращення співпраці з населенням. 

 
 
< Попередня   Наступна >

 

Надіслати електронне звернення Надіслати електронне звернення
Надіслати електронне звернення


Оголошення

Міністерством економічного розвитку і торгівлі України спільно з Офісом з просування експорту при Мінекономрозвитку у період з 5 по 7 вересня 2018 року планується проведення торгової місії до Турецької Республіки , м. Стамбул 
 
Посольство України у Королівстві Норвегія повідомляє, що з метою сприяння експорту української продукції Норвезько-Українською торговельною палатою підготовлені практичні посібники для українських експортерів агропромислової продукції з України (електронні копії додаються)
 
28 липня 2018 року з 12:00 до 16:00 на території історико-культурного комплексу «Замок-музей «Радомисль» відбудеться Всеукраїнський фестиваль-показ етнічного та стилізовано-етнічного одягу та аксесуарів - етнофешншоу «Аристократична Україна»
Детальніше...
 
Графік прийому громадян депутатами Охтирської міської ради 3 16.07.2018 по 22.07.2018
Детальніше...
 
24 липня о 09.00 в залі засідань міської ради відбудеться пленарне засідання 48 сесії міської ради
 
4-6 вересня 2018 року в м.Криниця Республіки Польща  відбудеться 28 Економічний Форум у Криниці-Здруй
Детальніше...